• <table id="esukr"><option id="esukr"></option></table>
  • <pre id="esukr"><ruby id="esukr"><menu id="esukr"></menu></ruby></pre>
    <table id="esukr"><ruby id="esukr"></ruby></table>

    <td id="esukr"></td>

      <pre id="esukr"><label id="esukr"></label></pre>
      您好,歡迎訪問泰州市中西醫結合醫院(泰州市醫藥高新區人民醫院)官方網站!

      健康科普 您當前所在位置:首頁 > 健康講堂 > 健康科普
      醫院概況

      肺小結節和早期肺癌的篩查

      更新時間:2024-01-17 16:27:46點擊次數:706次字號:T|T

      一、早期肺癌篩查的必要性。

      肺癌是世界范圍內發病率最高的惡性腫瘤,約有18%的癌癥相關死亡與肺癌有關。中國肺癌疾病進入高發平臺期,近30年肺癌全國死亡率上升465%,中國肺癌患者五年生存率僅為17%;中國肺癌患者中晚期發現比例70%-90%?,F代的治瘤理念是,通過提高患者機體免疫力,從根本上抵抗腫瘤細胞,以達到延長生命時間、提高生命質量的目的。

      國際腫瘤界公認的防癌控癌措施就是三級預防,癌癥的早期篩查、早期診斷、早期治療是降低死亡率和提高生存質量的主要策略之一。就肺癌而言如果能夠早期發現,經過規范化的外科治療和綜合治療,肺癌患者5年生存率可達50%以上,其中早期的肺癌患者的5年生存率可以達到80%—90%。

       

      二、目前肺癌篩查的常見方式。

      1、痰細胞學檢測:優點在于特異性高。但受諸多因素影響,敏感度較低,且與病灶部位和病理類型相關,因此在篩查中的作用大大受限。

      2、X 線胸片:其敏感度主要取決于病變的大小和位置、影像質量以及醫生的技術水平。以上因素均可會導致 X 線胸片檢測的敏感度降低,往往只能發現較大較晚期的病灶。

      3、血液腫瘤學標志物:是細胞癌變時所分泌的活性物質,存在于癌組織及宿主體液內,對肺癌早期篩查和診斷具有重要意義,但在肺癌早期變化并不明顯。

      4、低劑量 CT 掃描(LDCT):優點在于其放射劑量僅為常規CT掃描的1/10—1/20,卻能檢測出直徑近 2mm 的肺部結節,敏感度是 X 線胸片的 10 倍??傮w而言,LDCT 既可以降低受檢人員的放射線暴露時間又能獲取足夠的胸部影像,因此逐漸成為肺癌篩査的主要方法。

       

      浸潤性肺腺癌

      三、發現肺小結節怎么辦。

      隨著CT的普及應用,使得越來越多的肺小結節被發現。而其中許多肺小結節有可能是一直陪伴我們成長的良性結節或瘢痕,只是在做CT的時候被發現了。肺小結節被發現以后,很多人都非常擔心,擔心可能是肺癌而急于手術切除肺結節。其實,90%以上的肺小結節都是良性的,不需要臨床干預,更不需要外科手術切除,即使術后病理診斷的肺原位癌,有些5年甚至10年也不會有什么變化。所以,首次做胸部CT發現的肺小結節者并不用驚慌,先不要急于手術,而是需要一個階段的觀察,再次復查胸部CT的時候,醫生會根據結節的變化特征做出比較科學合理的建議。復查的時候醫生還會結合血液腫瘤標志物、肺癌血清抗體和相關肺癌分子標志物檢查綜合分析,判斷肺小結節是否疑似肺癌,或是否早期肺癌,是否需要醫療干預,是否需要外科手術干預。即使首次胸部CT檢查發現的肺小結節考慮是“原位癌或微浸潤癌”,也可以再觀察3個月、半年甚至1年,對疾病的整體預后沒有影響。有些結節經正規抗炎治療2周,過1-3個月復查CT就消失了。有些人胸部CT檢查的時候會發現多個結節,就更要謹慎對待了。我們呼吁重視肺癌篩查工作,通過胸部CT檢查有助于做到早期發現肺癌,但不能一個極端走到另一個極端,要警惕肺小結節的過度診斷和過度治療。目前早期肺癌篩查項目主要是針對45歲以上的中老年人行胸部低劑量CT檢查和血液腫瘤標志物檢查,不提倡40歲以下人群做CT檢查。建議50歲以上中老年朋友去做一次胸部CT檢查,給自己的雙肺留個“底版”。如果現在沒有結節,以后發現結節就要高度重視;如果現在就有,以后注意定期隨訪復查看看結節有沒有變化,如果沒有變化就不用擔心驚慌了??偟脑瓌t就是要重視體檢,早期發現,早期處理,良性不擔心,惡性早切除,良惡難分辨,隨訪是關鍵。



      良性病變,隨訪4個月病灶消失。

      我院正常開展肺小結節篩查工作(肺結節門診位于門診2樓內科診區4診室,每周二、四上午;其余時間請至影像科)。地址:江洲南路111號,泰州市中西醫結合醫院,影像科電話:0523-86995507。





      国产精品二区四区_国产免费a级视频_精品亚洲永久免费精品网站_免费h网站在线观看的